一般小児科

熱性けいれん

熱性けいれんは、一般的に生後6か月～5歳の子どもが38℃以上の発熱時に起こるけいれん発作です。主な特徴として、顔色が悪い、呼びかけに反応がない、目が上を向くか左右どちらかに偏る、手足がガクガクと一定のリズムで動くなどがあります。多くの場合、5分以内で自然に回復しますが、長く続く場合は、髄膜炎や急性脳症など重い病気である可能性も考えられます。5分以内にけいれんがおさまった後でもご心配であれば、当院までご相談ください。
5分以上けいれんが続く場合やけいれん後に１時間以上意識が戻らない場合は、速やかに医療機関まで受診してください。

風邪

風邪は、発熱やくしゃみ、鼻水、咳などの症状を引き起こす病気の総称です。主な原因は、ウイルスが喉や鼻の粘膜に感染し、炎症を引き起こすことによるものです。
ウイルスは細菌とは異なり、特効薬がないため、治療は症状を抑える対症療法を行い、身体を安静に保ちながらウイルスが体外に排出されるのを待つことが基本となります。

小児喘息（気管支喘息）

気管支喘息は、子どもから大人まで発症するアレルギー性疾患で、特に子どもでは、アトピー素因が関与していることが多いとされています。生まれつきアトピー素因を持ち、気道に炎症がある子どもが、ハウスダストやダニなどのアレルゲンを吸い込むことや下気道感染症などにより気道が敏感に反応してしまい、喘息を引き起こします。主な症状には、咳や息苦しさ、呼吸困難、食欲減退などがあります。気道が炎症により狭くなることで、ヒューヒューやゼーゼーといった喘鳴が起こることがあります。
治療は、発作や炎症を抑える薬物療法が中心となります。小児喘息は適切な治療が行われれば、多くの場合、成人になるまでに改善します。室内の清掃をこまめに行い、アレルゲンを避ける生活習慣を日ごろから気をつけることも重要です。

小児喘息

おたふく風邪

おたふく風邪は、耳下腺と顎下腺が腫れて、顔の下側が膨らんだように見える病気です。通常、両側に症状が現れますが、片側のみのこともあります。主な症状は、発熱や頭痛など、風邪と似た症状ですが、放置すると無菌性髄膜炎や膵炎、難聴、卵巣炎、精巣炎などの合併症を引き起こすことがあります。特に難聴はワクチン未接種の方に多くみられ、聴力が回復しないことも多く、予防のためにワクチン接種を受けておくことが推奨されています。
おたふく風邪には特効薬がないため、治療は解熱剤などを使用して症状を緩和する対症療法が行われます。

感染性胃腸炎（ウイルス性・細菌性）

感染性胃腸炎は、嘔吐、下痢、発熱を引き起こす病気で、ウイルスや細菌が原因となります。ウイルス性胃腸炎は寒い季節に流行しやすく、細菌性胃腸炎は高温多湿な夏に流行します。脱水にならないようにこまめに水分摂取を行いながら、症状に合わせて対症療法を行います。

ウイルス性胃腸炎

溶連菌感染症

溶連菌感染症は、発熱、喉の痛み、発疹を引き起こす学童期に多い病気です。溶連菌の種類はA群、B群、C群、G群などありますが、A群が最も一般的です。中には急性糸球体腎炎やリウマチ熱など、重篤な合併症を引き起こすこともあるため、決められた期間しっかり抗生物質を内服することが重要です。

手足口病

手足口病は、コクサッキーウイルスやエンテロウイルスなどのウイルスによって引き起こされる感染症で、主に夏に流行していましたが、近年では夏以外にも流行することが増えてきました。口の中や手のひら、足底、お尻などに水疱や発疹を認め、発熱を伴うこともあります。体幹には発疹が少なく、かさぶたにもならないという特徴が水ぼうそうとは異なります。この病気は、さまざまなウイルスが原因となっているため、同時期に複数回かかることもあります。治療は、症状に応じた対症療法が中心となります。

手足口病

アデノウイルス

アデノウイルスは多くの種類があり、さまざまな場所に感染するため、咽頭炎や気管支炎、結膜炎、胃腸炎などを引き起こします。治療は、対症療法を中心に行っていきます。また、目の充血や目やになどの症状がひどい場合は、抗生物質やステロイドの点眼薬を処方します。

アデノウイルス

マイコプラズマ肺炎

マイコプラズマは、学校や家庭内で広がりやすい細菌で、感染すると2～3週間の潜伏期間を経て咳や発熱などが現れます。自然に治る軽症なものから、入院が必要になる重症な肺炎まで様々です。心筋炎や脳炎などの合併症を引き起こすこともあります。治療には、マクロライド系、ニューキノロン系、テトラサイクリン系の抗生物質が用いられます。

RSウイルス感染症

RSウイルスは、発熱や鼻水、痰の絡む咳を引き起こす感染症です。2歳までの子どもがかかりやすく、発熱が4～5日程度続くことも多く、鼻水や咳の症状は徐々に悪化していく傾向があります。特に1歳未満の乳児では細気管支炎や肺炎を伴い、重症化することが多い病気です。

インフルエンザ

インフルエンザは毎年冬から春にかけて流行し、咳や鼻水の他、38℃以上の高熱、倦怠感、筋肉痛などの特徴的な症状がみられます。治療には抗インフルエンザ薬が使われ、重症化や合併症の予防のためにワクチン接種が推奨されています。ただし、インフルエンザウイルスは毎年異なる型が流行するため、毎年のワクチン接種が必要です。

新型コロナウイルス感染症

新型コロナウイルス感染症は、発熱や咽頭痛、咳、鼻水、頭痛などの症状を伴います。一般的に軽症なことが多いですが、基礎疾患のある子どもは重症化のリスクがあるため注意が必要です。治療は症状に合わせて対症療法を行います。

臍ヘルニア（でべそ）

臍ヘルニア（でべそ）とは、腸が外側に飛び出した状態であり、主に赤ちゃんに見られます。出生後、へその緒が取れた後に、へその通り道（臍輪）が完全に閉じないために腸が押し出されてしまうことが原因です。成長とともに自然に閉じることが多いものの、放置すると皮膚が伸び、形が変わることもあります。
皮膚が伸びることを予防するために、綿球とテープで腸を押し込む「圧迫療法」が行われ、特に生後6か月までに始めると効果が高いとされています。大きな臍ヘルニアを放置すると将来的に臍の見た目が気になってしまう可能性もあるため、早めの対応を推奨しています。

熱中症

熱中症は、高温環境で長時間過ごすことで、体温の調節がうまく働かなくなり体調を崩す状態です。症状としては、発汗、筋肉痛、頭痛、嘔吐、高体温、倦怠感やけいれんなどがあります。特に子どもは体温調節が未熟なため、5月頃でも発症することがあります。近年は春先から気温が高くなるため、こまめな水分・塩分補給、服装管理、必要に応じて運動制限を行うことが重要です。熱中症が疑われる場合は、涼しい場所で体を冷やしながら、水分摂取を行いましょう。

おねしょ（夜尿症）

夜尿症は、５歳を過ぎてもおねしょが続く状態で、夜間の尿量が多いことや膀胱の容量が少ないことなどが原因となります。水分摂取の量や時間帯など、まずは生活指導を行います。それでも改善が乏しい場合は、尿検査や排尿記録により原因を推測し、適した治療を選択していきます。お子さまのおもらしが続いても、決して叱らないことがおねしょ治療においてはとても大切です。おねしょでお悩みのお子さま・親御さまは、当院までお気軽にご相談ください。

おねしょ

尿路感染症

尿路感染症は、腎臓から尿道までの通り道に細菌が感染し、炎症を起こす病気です。原因菌としては大腸菌が多く、背景に腎尿路奇形が関与していることもあります。発熱や頻尿、排尿時の痛みなどの症状があり、腎臓にまで炎症が及ぶと入院での治療が必要になります。特に、おむつをしている乳児ではリスクも高く、呼吸器症状がないにも関わらず発熱が続く場合は尿路感染症を疑い積極的に検査を行います。入院加療が必要な場合は専門医療機関をご紹介いたします。

真性包茎

真性包茎は、包皮が常に亀頭を覆ったままの状態で、成長とともに自然に剥けないケースを指します。乳児期に尿路感染症を繰り返す場合は、包皮が剥けるようにするためにステロイド外用薬を使用します。また、嵌頓包茎（包皮が元に戻らず、包皮や亀頭が腫れる状態）は緊急治療が必要になります。この場合は、必要に応じて専門医療機関をご紹介します。

亀頭包皮炎

亀頭包皮炎は、包皮と亀頭の間に炎症を起こす病気です。洗浄不足や不衛生な手での接触による感染、物理的な刺激などが原因となって、包皮の腫脹や発赤、排尿時痛、膿が出る、などの症状を認めます。主に抗生物質の外用薬で治療を行いますが、重症例では抗生物質の内服治療も行います。